一位61岁的阿姨某天凌晨起床去卫生间，走路有些不稳，然后继续睡，睡了一会儿后突然从床上摔下来，头痛欲裂，半个身子动弹不得，口水直流，说不出话来。她拨打了急救电话，被送往医院做手术，之后便恢复正常。
案例 2
一位平时高血压、高血脂的70岁老人，有天晚上突然头痛，半边身子动弹不得，量了血压，有点高，就吃了降压药就睡觉了，结果第二天病情加重，错过了最佳介入时机，经过半年的复杂治疗，也只能恢复到跛行的地步。
专家告诉记者，上述两起事件都是因为这个致命弱点出现了问题而引发的。
大脑中动脉
原来，这个致命的薄弱点叫大脑中动脉，肉眼观察只有5毫米大小，是大脑主血管的一个分支，一旦堵塞，就会导致脑组织大面积坏死，带来致命的危害。
下图是我姑姑当时的影像资料，红色代表大脑中动脉出现问题影响的区域，从图片中我们可以看到，虽然只有短短的5mm，但造成的影响却很大。
大脑中动脉梗塞的症状
1. 偏身运动障碍
当某只手臂或某条腿稍微不舒服的时候，很多人会以为只是累了，需要休息一下，就忽略了，等到自己已经无法动弹的时候，病情就比较严重了。
2. 偏侧感觉障碍
我感觉自己半边身体都麻木了，感觉不到疼痛、冷、热，也不再敏感了。
3. 偏盲
医学上叫视野缺损，比如半边脸都看不见，走路时经常撞到门、墙等。
最严重的病例会出现所有这三种症状，其中最常见的是偏身运动障碍。
缺血性中风最常见的病因是大脑中动脉堵塞，堵塞往往发生得非常迅速，如果主干被堵塞，就会出现上述的“三大症状”，严重的话可能会导致致命的残疾。
大脑中动脉梗塞的原因
原位血栓形成
动脉粥样硬化发生在中动脉主干，斑块逐渐增大，血管慢慢变窄，影响血流，损伤血管内皮，容易在原位形成血栓，如果血栓较大，就会堵塞主干，如果血栓较小，就会随血流流向其他较小的血管，堵塞这些血管，形成小梗塞。
血栓形成前，有没有什么好的方法可以发现血管病变呢?专家表示，经颅多普勒超声可以检查颅内血管，通过观察血流量、血流速度来判断血管是否狭窄。
▲经颅多普勒超声检查
专家提示：不是所有人都需要做这个检查，一定是高危人群，比如男性45岁以上，女性50岁以上，有高血压、高血脂、吸烟等危险因素的，才要做脑卒中筛查，做好疾病防治。
如果检查结果良好，可以每一至两年检查一次；如果检查结果显示血管有问题，则至少每半年检查一次。
导致中风的外部危险分子
心脏血栓形成
大脑中动脉阻塞的原因很特殊，根本原因并不是大脑中动脉本身，而是一种外界的危险分子——心脏血栓，而且疲劳、寒冷刺激、心情不好等因素都很容易刺激这种危险分子。
心脏血栓最常见的部位是左心耳，这种起源于心脏的血栓会通过动脉系统进入脑部，主要损害大脑中动脉。
要找到外来的危险分子，需要做经食管超声检查，左心房靠近食管，经食管超声探头可直接落到左心房、左心耳，可以清晰的看到左心耳的情况。
心源性血栓主要来源于左心耳，人的心律如果正常的话，是不容易形成血栓的，一旦发生房颤，心房的有效节律就会收缩消失，血流得不到有效的挤压，大部分人都会感觉到心悸，活动后心悸、气短的症状更加明显，有的人则没什么感觉。
医生一般建议房颤患者接受经食道超声检查，以了解是否有血栓形成。
北京中风急救地图
中风是一种时间敏感的急症，必须在4.5小时内进行静脉溶栓治疗，部分患者可能在24小时内进行手术取栓，这些技术需要专科医院采用。
在北京脑卒中指挥中心和北京市卫计委的指导下，我们梳理了北京哪些医院可以做这样的工作，并以医院为中心，制作了北京脑卒中急救地图，确保病人发病一小时内就能被送往其中一家医院。依托这张地图，形成了基本覆盖全北京的脑卒中一小时急救圈。
目前已有60多家医院加入，未来还会有更多医院参与，每三个月更新一次，确保北京市民能享受到这一一小时中风急救服务，市民首先要知道最近的医院在哪里。
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